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十个医学生的武汉“同学会”

[导读]:2月29日凌晨两点,武汉市第一医院ICU隔离病房里,护士郑旭旺正在填写患者输液不良反应:回报单。3天前下班路过ICU时,他看到病房里挤满了医生和护士在给一位患者上人工肺(ECMO!...

2月29日凌晨两点,武汉市”第一医院ICU隔离病房里,护士郑旭旺正在填写患者输液不良反应:回报单。3天前下班路过ICU时,他看到病房里挤满了医生和护士在给一位患者上“人工肺”(ECMO!),那是他第一:次与如今:护理。的病人见面。中⻘报·、中青网见”习!记者 鲁冲/摄

这几乎,是一个。极小概。率的,事件,武汉第一医院急?诊!科医生张宁和其?他9位大学同学毕业15年后再“相聚”在同:一座城市,竟然是共同、为。了与一种全新的”病毒赛跑。

15年间,张宁和同,学分布在!全国各地,各自。有着不一。样的人,生轨迹,就连同学群很多时候也是寂静的。

现在,他们成为中国医生的中流,砥柱。他们从?西安、长春、南京、新疆等地:顶上来,承担起感、控、重症、耗材、急诊各类!工作。既要治病救“人,也要保护、医生,他们;同在一线,但他们又是如此不同。

急诊室首当其冲。早期,不寻常的发热症,状已经,在武汉的?急:诊圈传开。张宁的同学之“一方庆,就职于一家位”于武昌!区的医院,是急!诊科的主治”医师。1月2号,医院就加派人手到?发热门诊,并开始”对医护人员开展相关培训。

1月:25日,在收到武汉第七医院的求助函,方庆带着7位医生、15名护士,去支援第七医院一个收治了48名病人的病区。由于人。手不足,除了一位重症科、一位呼吸科的医生外,来的多是内科、外科医生,其中的心内科医生石金虎正是方庆的大学同学。

方庆是病区主任,第一个任务是要让无序的医疗。流程恢复有序。每个病人具体到第几天做哪些事情,要查哪,些指,标,病情到哪!个地步,要上哪些药?还得方庆一个个!地来盯。

年龄最小的护士只有23岁,有的护士个头跟、氧气罐差不多高,一天要运两三。罐氧气,4小时:一趟。一只氧气罐装满的状“态有200多斤,39岁的方庆也扛不“动,只能一点点滚着,从门口送到、病人身:边。

这样的情?况让很多大夫都特别难受,原本医生可以借助现代医学的仪器设备帮助病人渡过难关,但物资,短缺时,真的。无能为力。

一个普:通的;医院,一般透。析设备:也就几。十“台,不会超“过百台。但最开始、那:几天,需求量动”不动就。要上千。“突然;增多的重症病人一下子把。医院搞瘫,痪了”,方庆回忆。

2月29日凌晨1点半,武汉市第;一医院,缓冲区;内,医护!人员在穿防护服。中⻘报·中青网见习记者 鲁冲/摄

与方庆的焦虑不”同,张宁从西安来支援的同学许朝晖担心的是,许多普通医院的病区也不符合传染病三区两通道的要求。这位长;期在;感染控;制:科工作的、大夫说,房子,没办法?推倒重来,很多新冠肺:炎定点医院;的划:区改造比新建医院还要困难。

他所支援的武昌医院就困”难重重。一般情况下,医务人员在清洁?区可以脱?掉口罩,吃东西“喝水,但是武昌医院原有!的:通道和缓,冲间混得太近了。脱衣间只有。三?四平米,出来的。医生多,有的脱“到最后”一件了,有的刚;开始脱,很容易造成?交叉感染。

武昌医院花了两天时间来重新划分黄区(缓冲区)和红区(隔离区)。这家医院的问题不止在结构上,院长刘智明的感染对该院医护的士气打击也很大。来支援的大夫都有一个共同的信念,先顶上去,让这、家医院的同行们缓一缓。

作为张宁的同:学,从长春来支。援的刘野是一名重症科的大夫,他主管的病人老李是驰援医院第一位用上ECMO的患者。

一次ECMO就是几十万。的成本,非常昂贵,并不是普;通。医疗可!以享;受到。的治疗。ECMO原本用于心脏移:植。的”病、人,维持”生命体征。现在,重症新“冠肺炎最后也导致心肺:功能衰竭,因此在医生看。来,ECMO应:该是有用的。

上ECMO的第二天,老李的指标还、都很好。但后来。心脏出?了问题,虽然血氧,提上去了,心脏却一“直”不行,最后还是,没!有抢救过来。这让医生们措手不及,“他用了八九天慢慢好起来,离去的?过程却那么快。”

老李在重症病房待了13天,这不是一件容易的事,大夫相信他可以活下去,甚至还畅想老李转去普通“病房、最后出院”的场景。

那个晚“上,刘野?在电话里“默?默听着“哭声。他告“诉老李的女儿,老爷子!走的时候挺平静:的,他是在昏,迷当;中离开的,应该感!觉不到“痛苦。

“你想。象不到,你父亲没,了之后,作为一个!医生我有多难过。我管你爸13天,我原以为老李会成为我管好的一个样本,但是没想到上ECMO之后是这样的,居然没有。” 和,同学,们提起这”段时,刘野也哽。咽了。

医生:之间偶:尔交“流着这“些无奈。有一阵子,尽管!新增人数。少了,但还有;一部分、病人:病情在恶。化。医生们常常。要面对的是,“白班看着;这个人还跟、我打招呼,第二天夜班!接班时,患者就不。在了”“ 防护服还没脱、完,病人的。心跳停了,没有任何!征”兆,也不给,他机会”。

在”一般的,病程中,病重!后会!经历昏迷,心脏、血压指:标恶化,是一个缓”慢“的;过程,但新冠?肺炎不是。从情况不好到,抢救,只?半个小时或:者一个小时,抢救前病人还跟大夫有说有唠的,过不来的就没了。

如果见证了一。个病人、从生到死,就会知道深刻理解这个病的凶险在哪,抢救点在哪?要在什么时间提前做哪些应对,知道、什么时。候他开始往下滑,需要!伸手拉他一”把。

虽然!经验多了,前来支援的医生们有时仍然无法避免绝望。刘野曾跟另一位主任医生说过,“很多病人在我手里想死都难,我能保”证做到这种程度。”但开?始那个阶段。看着现、在;接手的病人:一个接一个离去,刘野感;觉自己的能力没。用上,这么多年的技术在这个病面前好像施展不开。

2月29日凌晨,武汉市第一医院负压ICU隔离、病房里,护士们给一位昏迷中的新冠肺炎病人翻身,避免长时间不动身体形成压疮。中⻘报·中青网见习记者 李强/摄

长期居住在武汉的同学告诉前来支援的老同学们,当地人有个特点,轴。一位50多”岁的;阿姨让,刘野感受?到了这种“轴”。她是刘野。收治的第一批患者,一开始对医院的“条件并不满意,晚上还能听到正在施工的声音。刚见面,她一下子,甩给医:生一?连串的问题:我什么时:候能见家?人?我的病什。么时候能“好?你们这是什么医:院?怎么是这样的?你们能给我用什么药?

“说到底还是担”心?治疗得不到;保障。”解释了半天才让阿姨打消顾虑。刘野告诉这位阿姨,前来支援的每一位医生在当地能独当一面的,有的平;时都一”号难“求,现在专门“来治疗,大家不:用担心。现在你前、面的治疗。已经挺。好的了,后续!咱们就,按部?就班地治就,行。九十九步都过来了,就差!最后一哆嗦了。

医生首先要给病人信心。方庆说,之前可能,更多的任:务是救命,现在既;要提:高治愈,率,也要关注病人的情!绪。

原来,病毒感染会引起?口腔继发性感染,很多?病人患上口、角炎、唇炎、溃疡、口角疱疹,到了病;程中、期,吃不下盒,饭,喉咙也痛。一次!查房时,有护?士发现患“者周爹爹;默“默流泪,情绪低落。询问后”才知道,患者,肠胃不佳,胃口差、频频恶心呕:吐。周爹爹说,自己隔离治疗,家人不。在身边,不太习;惯医院的;饮食,就想喝上一碗热乎”乎的粥。

这个病区是平均年龄65岁的老!人,“你想,发烧的时候”喝口。热粥该是多么舒服的一件事。”可是如果在医院食堂里煮,送到病人;手里都凉了,而且”当时后勤:力量确实,不足。方庆跟护士长提议,在病房里煮些小米粥,让他们随!时都能喝“到。于是,负责,物资配?送的。人从家里带来,一个、电,饭煲,再加上“爱心”人士“捐赠的小米,就这样,热乎乎!的粥送到了病人:嘴边。病人吃得;下饭,也就慢慢!挨过来了。

因为居:家。感”染的多,病区,里还有、5对夫妻,都是”六七十岁!的婆婆爹爹。情人节的时“候,方庆想了:点子,给爹爹准?备!了鲜花,让他、们送给老婆。平时很少表达爱意的老人也玩了一把浪漫,有位老爷,子录了?视频说,“等我;出院了,老婆我一定带你去欧洲,我们从上海坐轮船去日本看樱花。”

“病房隔,绝的是”病毒,不隔绝爱。”两位病!人同!一:天过生日,医生护士们纷”纷送贺?卡、画画、写诗。方庆写了一。句:保平安,庆余年。

对重症”病人来说,插管、上呼吸机、进入?ICU是,一段?恐怖的记:忆,如果病“人的心智“不够,强大,即便出院,也会在心里!留下很大创、伤。方庆说,我们想,让病、房变得不那么沉闷,灾难永远都是一时的,但人还是要活一:辈子。

2月29日?凌晨,武汉市第一医院负压ICU隔离病房里,一位进行了气管插管的新冠肺炎病人,大部分时间都处于昏迷状态。为了防止管道压在病”人身:上,护士用手;套吹了一个。气球,放在病人枕边,预防压疮。为了?调节气氛,气球上画、了一张笑;脸,写着“加油”二字。中⻘报“·中青网!见习记者 李强/摄”

!1月”24日,许朝:晖还在安。徽庐江!县老家,5个月前,父亲做,了食管癌切除手,术,他打算“今年!陪父:母在家,过年。凌晨,三点多,许朝晖接?到了单“位电话,武汉需要。支援。

常年做、感染控;制的许。朝晖。心里明白,疾病的传染性非,常“强,还有“一定的死“亡”率。过年!期间封城这种事情,历史上?从来“没有过。

挂断:电话,他立。马订了合?肥飞往西。安的机票。尽管平时一年才能和儿子见“一面,73岁!的父亲也“支持,“养兵千!日用兵一;时,儿子能。被国:家用得上,也挺欣?慰的。”临行前,父亲叮嘱“他,保护好:自己,给国家做;贡献的“时候,一定不!能怂。

许朝晖”还在飞?机上,另一头,妻子在;西安已经给他准备好;了“行,囊,换洗衣服、日用品、脸盆,收拾完。毕开车到;机”场等他。

那晚,单位给大。家多。做了。几个菜,准备,了一顿?丰盛的:晚餐,领导在”饭堂给许朝、晖和同行;的伙、伴们送行。妻子让他留点肚、子,她偷偷从家里赶来,带了半。只鸡,在许朝晖:的、单、人宿舍里,两人也算一“起吃了顿年夜饭。

晚上11点58分,医疗队;准时到;达武。汉。空无一人的;感觉,让许朝晖一时没回过神,“这个城市真的安静,下去了”。但他并没有特别紧张,到了酒店,仍然有服务人员接待,这说明最起码秩序是稳,定的。对一,名疾”控工作。者来说,一个地、方能否有序运行,指令能否落地十分重要,这意味着,最关键的:任务—“—隔离,可以落实,情况依,然可。控。

作;为最早一“批支援武汉、的!部队医生,他记得 “打胜仗,零感染”是出:发前领导!的:要:求,不仅要;完成。救!治任务,我们,的医,护人,员也必须”一“个不少地!带回去,二者同“等重?要。

许朝;晖负责后:半部:分,他要?把很多:工作做”在前头。来武?汉之后的第一件事就是对武昌医?院的医护培训。他说,个人防护必须严格按照标准流程走,这是对自己生命的负责,也是对团队负责任。过不了关,坚决不能;上岗。防护服、使用不”规范,就反复穿脱”练习。

在武汉当地一家医院工作的!龚玖瑜听说老同学许朝晖来了,觉得他可能?遇到物资困难、吃的不”习惯的问?题,便主动联系他。许朝:晖回复,吃得还行。龚玖瑜,怕他客气,就主动点、外卖,送去几盒;酸奶、泡面顶,一顶。

不过,除了忘记带上剃须刀的充电器,许朝晖在生活物资上确实没什么问题,“因为大、家都戴着口罩,所以没人知道我胡子长了多长。”第二批救援队来时,同事也捎来了他的充电器。

其实,最大的;困难还是缺;医疗物资。刚到武昌医院时,遮挡喷、溅的防护面屏没有了,他们就采购了一批?3毫米左右的透明软塑料软桌布,裁成一块!一块的,打出;一个点,后盖用绳子穿,进?去,额头接触,的地方。贴上软泡沫软胶,自制面屏。

在刘野到达。援助医院的同一?天,许朝晖也结束了武昌医院的改造培训工作,指导一家医院的施工监理,确保每个细节无误:哪些水龙头需要非接触,传递仓的负压;怎”么做、哪个角,度安装紫。外线消毒灯最精准、产生的医疗废物“如何处理。此。

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